數據顯示，2009年全國新發(fā)各類(lèi)職業(yè)病18128例，其中塵肺病仍是我國最嚴重的職業(yè)病，2009年共報告新病例14495例。

  我國迄今約有1600萬(wàn)家企業(yè)存在有毒有害作業(yè)場(chǎng)所，受不同程度職業(yè)病危害的職工總數高達兩億人。50年間，我國職業(yè)病種增加了7倍多。

  目前，我國的職業(yè)病新發(fā)病例數是從覆蓋率僅達10%左右的健康監護中發(fā)現的，因此，實(shí)際病例遠遠高于報告數字。每年因職業(yè)病危害造成的直接經(jīng)濟損失，高達千億元。

  2009年5月，河南省張海超“開(kāi)胸驗肺”事件在社會(huì )上造成了巨大的反響。那么，國外是如何進(jìn)行職業(yè)病鑒定的，職業(yè)病患者又是怎樣得到救助和賠償的呢?

  美國：保險和立法雙管齊下

  在美國，沒(méi)有由政府專(zhuān)門(mén)設立的職業(yè)病鑒定機構，在法律上對職業(yè)病的診斷可以由任何普通執業(yè)醫生、甚至家庭醫生進(jìn)行。由于職業(yè)病診斷需要大量專(zhuān)門(mén)知識，有從事職業(yè)病診斷及治療的專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員，許多大學(xué)和醫學(xué)院也設有職業(yè)病醫療專(zhuān)業(yè)。

  職業(yè)病診斷和鑒定的目的，在于使患者從雇主或保險公司獲得醫療及其他賠償。美國通過(guò)立法把職業(yè)病的診斷和治療納入勞動(dòng)者醫療保險體系，同時(shí)，接受政府勞動(dòng)部門(mén)及司法部門(mén)的監督和仲裁?？梢哉f(shuō)，健全的醫療保險和行政司法制度成為確保勞動(dòng)者權益的關(guān)鍵。

  美國國會(huì )在1970年通過(guò)了《職業(yè)安全與衛生法》，目的是確保雇主為雇員提供對身體無(wú)害的勞動(dòng)環(huán)境。根據該法，美國在衛生與人類(lèi)服務(wù)部所屬的疾病控制與防治中心，成立了國家職業(yè)安全與衛生研究所，對職業(yè)病的診斷標準進(jìn)行系統研究，為政府部門(mén)、醫療機構及職業(yè)病賠償機構診斷和判定職業(yè)病提供原則性指導。

  醫務(wù)人員在診斷職業(yè)病的過(guò)程中可以從衛生部門(mén)獲得相關(guān)信息和指導。如果有義務(wù)對職業(yè)病患者提供賠償的雇主或保險公司拒絕承認醫生有關(guān)職業(yè)病的診斷結果，可由各州政府勞務(wù)部門(mén)的調解服務(wù)處進(jìn)行調解仲裁;如果調解無(wú)效或仲裁結果不被爭議雙方接受，則爭議可訴諸法庭甚至可逐級上訴。法院在審理與職業(yè)病有關(guān)的案件時(shí)，很大程度上要聽(tīng)取在相關(guān)醫療領(lǐng)域知名專(zhuān)家的證詞。

  在美國各州的勞工部門(mén)都設有管理勞動(dòng)者賠償計劃的服務(wù)處，專(zhuān)門(mén)負責監督勞動(dòng)者賠償申請的處理以及為解決相關(guān)爭議提供行政和司法服務(wù)。勞動(dòng)者賠償服務(wù)處通常在全州各地設有辦事處，為工傷或患職業(yè)病的勞動(dòng)者提供服務(wù)，例如在加利福尼亞州各地就有大約30個(gè)勞動(dòng)者賠償辦事處。

  另一方面，美國也通過(guò)行政手段對職業(yè)病進(jìn)行預防。根據1970年《職業(yè)安全與衛生法》，美國勞工部成立了職業(yè)安全與衛生管理局，其宗旨是在聯(lián)邦層面發(fā)布及執行防止工傷和職業(yè)病的勞動(dòng)標準。各州的勞工部門(mén)也有相應的職業(yè)安全與衛生管理機構，這些機構隨時(shí)向公眾發(fā)布與職業(yè)相關(guān)的疾病信息和建議，以提醒雇主及雇員采取必要的預防措施。按照規定，醫生及醫療機構在發(fā)現與職業(yè)相關(guān)疾病的新信息后，都需要上報政府職業(yè)安全與衛生管理機構。